Çocuklarda miyopluk
Miyopi – bu aslında nedir?
Görme okulumuzda miyopiyi tedavi ediyoruz. Peki bu tam olarak ne anlama geliyor? Miyopi tam olarak nasıl ortaya çıkar ve hangi tedavi seçenekleri mevcuttur? Size ayrıntılarını açıklıyoruz:
Miyopi, daha çok miyop olarak bilinen, gözde yaygın olarak görülen bir işlevsel bozukluktur. Bu durumdan etkilenen kişiler, yakın mesafedeki nesneleri net bir şekilde görebilirken, uzaktaki nesneler bulanık ve net olmayan bir şekilde görünür. Dünya çapında yaklaşık 1,4 milyar kişi miyoptur.
Son yıllarda miyopların sayısı önemli ölçüde artmıştır. Özellikle çocuklarda ve gençlerde bu artış belirgindir. “Okul miyopisi” olarak adlandırılan durum, miyopinin en yaygın türüdür ve 6 ile 15 yaş arasındaki çocukları etkilemektedir.
Tahminlere göre, 2050 yılında dünya genelinde insanların yüzde 50’si miyop olacak. Bunun nedenleri, akıllı telefon ve bilgisayar kullanımının giderek artmasında yatmaktadır.
Miyopi nasıl ortaya çıkar?
Miyop bir gözde, gelen ışık ışınları retinada değil, retinadan önce kırılır. Bunun nedeni, miyop göz küresinin uzun bir şekle sahip olmasıdır. Göz küresinin uzunlamasına büyümesinin çeşitli nedenleri vardır. Kalıtsal faktörlerin yanı sıra, miyopiyi tetikleyen en önemli unsur yaşam tarzımızdır. Araştırmalar, bilgisayar, tablet, akıllı telefon veya kitap okuma gibi yakın mesafeli faaliyetlere çok fazla zaman ayırmanın göz küresinin uzamasını teşvik ettiğini ortaya koymaktadır. Ne zaman okusak, oyun oynasak veya uzun süre yakın mesafeye odaklansak, bir cihaz gözlerimizin hemen önünde, çoğu zaman saatlerce boyunca çok yakın bir mesafede bulunur. Kısa mesafeden tekdüze ve uzun süreli bakmak görme yeteneğine zarar verir ve miyopluğu tetikler.
Miyopluğa nasıl önlenebilir?
Bir kez gelişmiş olan miyopi geri döndürülemez. Ancak doğru gözlük camları veya kontakt lensler sayesinde bu durum telafi edilebilir. BeyondEye muayenehanemizde miyopi önleme çalışmalarıyla, başlangıç aşamasındaki miyopiyi mümkün olduğunca erken tespit etmeye ve ilerlemesini mümkün olduğunca önlemeye çalışıyoruz. Bu nedenle, özellikle çocuklar ve gençler için miyopi önleme çalışmaları büyük önem taşımaktadır. En son araştırma sonuçları sayesinde, bu konuda bir dizi yenilikçi tedavi seçeneği sunarak önlem alabiliyoruz.
Miyopi önleme için ileri teknoloji
Myopia Master, miyopi önleme ve kontrolüne özel olarak tasarlanmış bir tanı cihazıdır. Gözün eksen uzunluğu, refraksiyon ve keratometri ölçümleri temel alınarak miyopi riski güvenilir bir şekilde belirlenir. Bu verilerin toplanması sayesinde BeyondEye kliniğinde, miyopi ilk belirtilerini göstermeden önce teşhis edebiliyoruz.
Miyopluğu önlemek için kendiniz neler yapabilirsiniz?
Özellikle çocuklar için doğal gün ışığı altında geçirilen zaman büyük önem taşır. Güneş ışığı, vücutta dopamin adlı maddeyi salgılar ve bu madde gözün boyuna doğru uzamasını engeller. Bu nedenle çocuklar, her gün en az iki saatini dışarıda doğal ışık altında geçirmelidir.
Bir diğer faktör ise, özellikle genç yaşlarda bile yakın mesafeli görme faaliyetlerinin giderek artmasıdır. Dijitalleşme ve bununla bağlantılı olarak akıllı telefon kullanımındaki artış nedeniyle, çocuklar günümüzde gözlerini kullanarak hiç olmadığı kadar fazla yakın mesafeli görme faaliyeti gerçekleştirmektedir. Sürekli olarak yakın mesafeye odaklanmak, göz küresinin uzunlamasına büyümesini teşvik eder ve bu da daha önce de belirtildiği gibi miyopluğun artmasına yol açar. Bu nedenle, okuma mesafesi mümkün olduğunca en az 30 santimetre olmalı ve bu mesafenin altına düşmemelidir. Gözleri dinlendirmek için ayrıca sık sık ara vermek ve bakışları uzağa yöneltmek tavsiye edilir.
Miyopide hangi tedavi seçenekleri vardır?
BeyondEye Kliniğimizde, miyopiniz varsa, en son bilimsel bulgulara dayalı modern bir tedavi yelpazesi sizi bekliyor. Önleyici bakım ve tedavi, aşağıdaki bileşenlerden oluşabilir:
Atropin tedavisi, kliniğimizde özellikle miyopisi olan çocuklarda uygulanmaktadır. Bu tedavide, günde bir kez yatmadan önce düşük dozda atropin doğrudan göze damlatılır. Atropin, gözün uzunlamasına büyümesini engellemeyi amaçlamaktadır. Göz damlaları, oftalmolojide halihazırda pek çok başarılı deneyim elde edilmiş olan belladonna gibi doğal bileşenlerden oluşmaktadır. Ayrıca, deneyimlere göre çok az yan etki görülmektedir. Çalışmalar, atropin tedavisinin miyopinin ilerlemesini yaklaşık yüzde 50 oranında azaltabileceğini göstermektedir. Bu tedavi yöntemi, artan miyopiden muzdarip 6 ile 14 yaş arasındaki çocuklar için uygundur – özellikle de ebeveynleri zaten miyop ise veya ailede miyopi sık görülüyorsa.
Ortho-K kontakt lenslerle yapılan tedavide, yalnızca geceleri takılması gereken özel kontakt lensler uygulanır. Bu yöntem hem çocuklar hem de yetişkinler için uygundur. Uygun şekilde ayarlanan lensler, gece boyunca korneayı minimum düzeyde şekillendirerek görme izlenimlerinin retinanın doğru noktasına ulaşmasını sağlar. Araştırmalar, Ortho-K lensleriyle yapılan tedavinin miyopinin ilerlemesini yaklaşık yüzde 50 oranında azaltabileceğini göstermektedir. Ortho-K lensleri, altı yaşından itibaren kullanılabilir ve aylık maliyeti yaklaşık 45 avrodur.
Yumuşak multifokal lenslerle yapılan tedavide, özel bir yumuşak kontakt lens yardımıyla gözde ikinci bir görüntü düzlemi oluşturulur; bu da görüntü izlenimlerinin retina üzerinde doğru şekilde konumlanmasını sağlar. Multifokal kontakt lensler, miyopinin ilerlemesini yaklaşık yüzde 30 oranında azaltmak amacıyla gündüzleri (en fazla sekiz saat) takılır. Bu etki, yapılan araştırmalarla da kanıtlanmıştır. Bu tür lenslerin kullanımı altı yaşından itibaren mümkündür ve aylık maliyeti yaklaşık 40 avrodur.
Bu tedavi yöntemi, yukarıda açıklanan iki tedavi yaklaşımını birleştirir. Yalnızca geceleri takılan Ortho-K lensleri sayesinde kornea minimum düzeyde deforme edilir. Atropin ile uygulanan ek tedavi sayesinde ise aynı zamanda gözün büyümesi engellenir. Mevcut araştırma bulgularına göre, bu iki tedavinin birleştirilmesi, çocuklarda miyopinin ilerlemesini yavaşlatmak için uygun bir yöntemdir. Kombinasyon tedavisinin maliyeti aylık yaklaşık 60-80 avro civarındadır.
Bu terapi türünde, özellikle çocuklarda miyopi önleme amacıyla geliştirilmiş özel camlar kullanıyoruz. Bu yeni nesil gözlük camları sayesinde, görüntünün retina arkasında oluşması önlenir ve cam yüzeyinin özel tasarımı sayesinde gözdeki odak çizgileri öne kaydırılır. Cam teknolojisi ve maliyetler üreticiye göre değişiklik gösterir. Bu tedavi yöntemi, lens takılması gerekmediği için özellikle küçük çocuklar için uygundur. BeyondEye olarak, siz veya çocuğunuz için en uygun ve kişiye özel çözümü bulmanıza yardımcı olmaktan memnuniyet duyarız.
Miyop olduğunuzdan mı şüpheleniyorsunuz yoksa çocuğunuzda miyopi olduğunu mu fark ettiniz? Öyleyse Şimdi bizimle çevrimiçi olarak kolayca randevu alın .
BVA ve DOG’un miyopi önlenmesine ilişkin önerileri
Şu anda Almanya’da ilkokulun sonuna gelen çocukların yaklaşık yüzde 15’i miyop. Daha ileri yaşlarda bu rakamlar çarpıcı bir şekilde artmaya devam ediyor: 25 yaşındakilerin neredeyse yarısı (yüzde 45) miyoptan muzdarip. Bu nedenle, çocukluk çağında miyopinin ilerlemesini yavaşlatmak büyük önem taşımaktadır. Almanya Göz Doktorları Meslek Birliği (BVA) ve Alman Oftalmoloji Derneği bu konuyla ilgili görüşlerini açıklamıştır. İşte sizin için özetlenen en önemli bilgiler:
Zararlı davranışlar (cep telefonu veya bilgisayar başında uzun saatler geçirmek), genetik faktörlerden (kalıtsal miyop) daha fazla etkiye sahiptir. Bu sonuç, çok sayıda deneğin katıldığı geniş çaplı araştırmalardan elde edilmiştir.
Ebeveynlerden birinin miyop olması durumunda, çocukların da miyop olma oranı yüzde 30’a yükselir. Her iki ebeveyn de miyopsa, çocuğun miyop olma olasılığı yaklaşık yüzde 60’tır.
Işık maruziyeti (gün ışığı), muhtemelen salgılanan dopamin aracılığıyla miyopiyi önleyebilir. Araştırmalar, sadece iki saatlik gün ışığına maruz kalmanın bile bu riski yarıya indirdiğini göstermektedir. Bu nedenle, çocuklar için her gün bol bol açık havada aktivite planlanmalıdır. Bu etki sadece güneşli günlerde değil, bulutlu havalarda da görülmektedir. UV ışınlarının bu konuda önemli bir rolü olmadığı düşünülmektedir.
Günümüzde gençlerin „yakın mesafeli çalışma", yani kısa mesafeden küçük yazıları okumakla geçirdikleri saatlerde, ara vermek ve en geç 30 dakika sonra bakış yönünü değiştirerek mümkün olduğunca uzağa ya da yeşilliklere bakmak önemlidir. Ayrıca, ara sıra mesafeyi değiştirmek de faydalıdır.
Düşük dozda atropinin miyopi ilerlemesini azaltıcı etkisi 100 yıldır bilinmekle birlikte, etki mekanizması henüz tam olarak aydınlatılamamıştır. Geniş çaplı çalışmalar, 6 ila 14 yaş grubundaki çocuklarda akşamları göze damlatılan yüzde 0,01 konsantrasyonundaki atropinin miyopi ilerlemesini önemli ölçüde azalttığını göstermektedir. Çocukların yaklaşık yüzde 10’u bu tedaviye yanıt vermemiştir.
Optik düzeltme amacıyla özel multifokal kontakt lenslerin kullanılması da miyopinin ilerlemesini etkileyebilir. Bu durumda başarı oranı yaklaşık yüzde 22 ila 30 arasındadır.
Özel multifokal gözlük camları da, retinanın çevresindeki hipermetropiyi telafi ederek miyopiyi azaltabilir.